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娃常出鼻血非小事,影响记忆和免疫
http://www.100md.com 2014年7月28日 中国妇女报 2014.07.28
     ■ 明文

    儿童鼻子出血是生活中较常见的现象,许多家长往往不以为然。但江苏省妇幼保健院耳鼻咽喉科主治医师周骁俐提醒,儿童反复流鼻血如治疗不当或不及时会诱发鼻黏膜萎缩、贫血、血小板减少、记忆力减退、免疫力低下等问题。儿童经常流鼻血还会出现上课注意力不集中,学习成绩下降等。

    周骁俐介绍,诱发鼻出血的原因有局部和全身性因素。患有白血病、血友病、再生障碍性贫血等血液病的孩子,除全身性出血征象外,鼻出血也会经常发生。局部因素则较多因为患鼻炎、鼻腔异物或挖鼻等原因。儿童由于鼻腔黏膜薄弱,黏膜下血管又比较丰富,黏膜干燥,血管脆性增加,严重时,稍有外力,甚至在排便、打喷嚏时都可能引发出血;由于儿童出血部位大多在鼻中隔前下方的黎氏区,此处有汇集成网状的血管,有些喜欢挖鼻的孩子,甚至可以直接损伤该区域的血管丛,引起出血。此外,因情绪波动、疲劳、发热、上呼吸道感染等诱因,也会使毛细血管充血扩张、损伤出血;孩子厌食、偏食等不良习惯,若维生素A、C、B1、B2等摄入不足,可使毛细血管脆性和通透性增加,更易致出血。

    周骁俐提醒,小儿鼻出血属于鼻科急症,虽然鼻出血有多种病因,需要综合治疗,但首先要及时止血,以免引起并发症。

    1.当孩子发生鼻子出血时,孩子容易紧张、恐慌,家长切勿慌乱,首先应该鼓励孩子保持镇静,情绪镇定可以减缓出血。

    2.不要让孩子躺下,应直立端坐,不要吞咽血液,可以将孩子头低垂,并将已流入口中的血液尽量吐出,以免咽下刺激胃部引起呕吐。

    3.用食指和拇指将鼻前部两侧软骨部分向中间捏紧,压迫鼻中隔前下部10-15分钟,其间不能松手,达到压迫止血的目的。

    4.同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部,使血管收缩减缓出血。

    大部分的儿童用以上方法可以达到止血目的。同时家长应该粗略估计出血量,对于出血量较大,或仍不能及时止血的患儿,应马上到医院进行处理。

    预防孩子鼻出血,家长首先应帮助纠正小孩挖鼻的不良癖好,积极防治鼻炎、鼻窦炎等疾病。平时要让孩子多吃蔬菜、新鲜水果如番茄、芹菜、萝卜、莲藕、西瓜、雪梨、枇杷、橙子等,忌多食导致“上火”的辛燥、煎炸食品,尤其是应多进食粗纤维、多喝白开水。排便要定时,不能干燥。平时应保证孩子的正常休息,在寒冷、炎热或干燥季节,对有鼻出血史的孩子,家庭应备有金霉素眼药膏或薄荷脑油,每天可在鼻腔内均匀地涂抹,以滋润鼻黏膜。, 百拇医药